消化道出血后该如何护理
□王睿
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者可无其他症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命安全，危害性不言而喻。下面让我们一起了解消化道出血的相关知识。
什么是消化道出血
古人云：“知己知彼，百战不殆”。同样，面对疾病我们也要充分地了解，从而合理地预防和护理。消化道出血的一般症状有呕血，黑便、血便或暗红色大便，失血性周围循环衰竭以及发热。消化道出血一般有上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的主要病因包括消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、反流性食管炎等疾病。下消化道出血包括感染性肠炎、非感染性肠炎、缺血性肠病等，需要完善胃镜、肠镜检查，才能进一步明确诊断。
消化道出血了该怎么办
消化道出血后，患者要先保持镇定，然后赶紧到医院就医。到达医院后，医生首先会通过补液或者止血的方式稳定患者的生命体征，因为失血过多会导致患者休克、晕厥，严重时甚至危及患者的生命；其次，医生会寻找患者的出血点，评估患者是上消化道出血还是下消化道出血，然后再选择适当的检查工具。
消化道出血后如何治疗
消化道出血的治疗方案要根据出血的部位和病因来确定，可采取药物、内镜、手术等治疗方式。若消化道大量出血，病情急、变化快，应先进行抗休克、迅速补充血容量治疗。止血药物有凝血酶、云南白药等。药物治疗效果不佳者，还需要内镜下的治疗，包括药物局部注射、热凝止血和机械止血(如止血夹等)。严重者还可以进行手术治疗。
消化道出血后如何护理
首先，如果患者发生消化道出血，医务人员要密切监测患者的病情，患者家属也要积极配合医务人员，在照顾患者的同时密切观察患者的血压、心率情况，并详细记录患者的大小便情况，注意其变化，如果出血比较多、血压比较低，小便就会减少，反之，如果出血量大，大便就会出现异常，上消化道出血时大便发黑，若大便颜色突然变成暗红色或者红色，则提示出血更严重。而下消化道出血，大便颜色基本就是红色。
其次，可以从药物、饮食、心理等方面对消化道出血患者进行护理。消化道出血患者一般可以静脉注射酚磺乙胺、对氨甲基苯甲酸等药物进行治疗；如果患者的消化道出现大量出血，应该立即禁食，如果出血量较少，可以适当吃一些容易消化的食物，如豆浆、小米粥等；消化道出血的患者容易产生恐惧心理，家属要及时关注患者的情绪，和患者积极沟通，同时要多安慰、支持和鼓励患者，帮助患者渡过难关。如果患者出现恐惧、焦虑不安等情绪，应及时安抚。
最后，消化道出血的患者常因病情需要长期卧床，是血栓的高发人群，家属可帮其按摩双腿，或者告知患者在不影响病情的情况下主动做踝关节的伸屈、旋转运动，避免静脉血栓等并发症的形成。
(作者供职于郑州大学第一附属医院消化内科), 百拇医药
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者可无其他症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命安全，危害性不言而喻。下面让我们一起了解消化道出血的相关知识。
什么是消化道出血
古人云：“知己知彼，百战不殆”。同样，面对疾病我们也要充分地了解，从而合理地预防和护理。消化道出血的一般症状有呕血，黑便、血便或暗红色大便，失血性周围循环衰竭以及发热。消化道出血一般有上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的主要病因包括消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、反流性食管炎等疾病。下消化道出血包括感染性肠炎、非感染性肠炎、缺血性肠病等，需要完善胃镜、肠镜检查，才能进一步明确诊断。
消化道出血了该怎么办
消化道出血后，患者要先保持镇定，然后赶紧到医院就医。到达医院后，医生首先会通过补液或者止血的方式稳定患者的生命体征，因为失血过多会导致患者休克、晕厥，严重时甚至危及患者的生命；其次，医生会寻找患者的出血点，评估患者是上消化道出血还是下消化道出血，然后再选择适当的检查工具。
消化道出血后如何治疗
消化道出血的治疗方案要根据出血的部位和病因来确定，可采取药物、内镜、手术等治疗方式。若消化道大量出血，病情急、变化快，应先进行抗休克、迅速补充血容量治疗。止血药物有凝血酶、云南白药等。药物治疗效果不佳者，还需要内镜下的治疗，包括药物局部注射、热凝止血和机械止血(如止血夹等)。严重者还可以进行手术治疗。
消化道出血后如何护理
首先，如果患者发生消化道出血，医务人员要密切监测患者的病情，患者家属也要积极配合医务人员，在照顾患者的同时密切观察患者的血压、心率情况，并详细记录患者的大小便情况，注意其变化，如果出血比较多、血压比较低，小便就会减少，反之，如果出血量大，大便就会出现异常，上消化道出血时大便发黑，若大便颜色突然变成暗红色或者红色，则提示出血更严重。而下消化道出血，大便颜色基本就是红色。
其次，可以从药物、饮食、心理等方面对消化道出血患者进行护理。消化道出血患者一般可以静脉注射酚磺乙胺、对氨甲基苯甲酸等药物进行治疗；如果患者的消化道出现大量出血，应该立即禁食，如果出血量较少，可以适当吃一些容易消化的食物，如豆浆、小米粥等；消化道出血的患者容易产生恐惧心理，家属要及时关注患者的情绪，和患者积极沟通，同时要多安慰、支持和鼓励患者，帮助患者渡过难关。如果患者出现恐惧、焦虑不安等情绪，应及时安抚。
最后，消化道出血的患者常因病情需要长期卧床，是血栓的高发人群，家属可帮其按摩双腿，或者告知患者在不影响病情的情况下主动做踝关节的伸屈、旋转运动，避免静脉血栓等并发症的形成。
(作者供职于郑州大学第一附属医院消化内科), 百拇医药